BORELIOZA LYME

Ce este boala Lyme?

Este o boala infectioasa produsa de o bacterie numita Borrelia burgdorferi care se transmite prin intepatura de capusa.

Vectorii implicati in transmiterea bolii sunt capusele din genul Ixodes, reprezentate de doua specii americane: I. dammini si I. pacificus; o specie europeana, I.ricinus si una asiatica, I.persulcatus.

Majoritatea cazurilor de boala apar pe parcursul lunilor calduroase ale anului. Cresterea incidentei acestei boli se coreleaza cu anumite practici cotidiene, precum: participarea la anumite excursii, camparea in natura, participarea la sedinte de vanatoare. Boala afecteaza in mod proportional persoanele adulte sau copii, indiferent de varsta acestora.

Care sunt caile si mecanismele de transmitere?
Omul se infecteaza prin intepatura nimfelor de capusa .

Alte modalitati de transmitere :
- contact interpersonal
- transmiterea in timpul sarcinii
- prin transfuzii sanguine
- de la animale.

Transmiterea interumana nu este posibila desi B. burgdoferi poate supravietui in sange, nu s-au raportat totusi cazuri de boala transmise prin transfuzie.

In timpul sarcinii boala poate duce la infectia placentei si la avort dar totusi nu s-au inregistrat efecte negative asupra fatului daca mama este tratata corect cu antibiotice. Nu s-a evidentiat transmiterea bolii prin hranirea la san.

Cine este receptiv la aceasta boala?
Receptivitatea la infectie este generala. Nu exista diferente pe sexe si nici diferente de varsta notabile, boala fiind posibila la orice varsta, inclusiv la copii.

Cum recunoastem aceasta patologie?
Boala Lyme se caracterizeaza prin diverse manifestari clinice: dermatologice, neurologice, articulare si cardiace.

Stadiul I: leziunea cutanata (eritemul cronic migrant) insotita de manifestari similare gripei,
Stadiul II: manifestari neurologice sau cardiace,
Stadiul III : manifestari articulare - artrita cu caracter migrator; cel mai frecvent este afectat genunchiul, urmat de cot, glezna si celelalte articulatii ale extremitatilor.

Alte simptome ale boli Lyme :
- oboseala
- frisoane
- febra
- cefalee
- crampe musculare
- limfadenopatie.

In unele cazuri eritemul poate lipsi .

Lasata netratata infectia se extinde in alte parti ale corpului in citeva saptamani, determinind o multitudine de simptome:
- hipotonie musculara de ambele parti ale fetei-paralizia lui Bell
- cefalee severa si redoare a cefei datorita meningitei
- durere in puseuri ce duc la insomnii
- palpitati si ameteli datorita aritmiilor
- durere migratorie a articulatiilor.

Care este tratamentul eficient?
Boala se trateaza cu antibiotice orale:
- doxiciclina
- amoxicilina
- cefuroxime

Persoanele cu afectari ale SNC si cardiace au nevoie de tratament intravenos:
- ceftriaxona
- penicilina

Tratamentul este mentinut pe o perioada de 14 pana la 28 de zile.

Care sunt metodele de profilaxie si combatere?
Actiunile cu caracter preventiv se sprijina pe lupta impotriva capuselor si poate in viitor utilizarea unui vaccin eficient. Profilaxia este directionata in sensul limitarii expunerii prin protectie tegumentara mecanica .

Daca ati fost muscat de o capusa:

- contactati-va doctorul imediat.
- tratamentul este mai eficient daca este inceput precoce.
- riscul de a face boala creste proportional cu intervalul de timp in care capusa a ramas atasata.
- dezinfectati zona muscata cu spirt sau alcool iodat, apucati capusa in apropierea capului si trageti constant, cu grija pe directia verticala, fara a rascuci.
- când mergei in zone impadurite sau cu iarba inalta purtai pantaloni lungi si mâneca lunga.
- folosii substane speciale pentru alungarea insectelor, aplicate pe corp sau pe haine (la copii).
- deparazitai-va regulat animalele de companie.
- verificai copiii in zonele predilecte pentru muscatura de capuse: inghinal, scrotal, axilar, periombilical, retroauricular.
- chiar daca ai avut boala Lyme NU suntei imun!

Prevenirea bolii ar putea fi realizata cu ajutorul unui vaccin, capabil sa blocheze transmiterea bacteriei de la capusa la om. In SUA s-a obtinut un vaccin recombinat monovalent , a carui eficacitate a fost probata cu succes prin aplicatie pe scara larga la populatiile din zonele endemice.
Insa cea mai buna metoda de profilaxie ramane informarea populatiei asupra riscului de contractare a bolii.

Dr. Raluca Burja

Acest articol a fost vizualizat de 60103 ori.