DERMATITA ATOPICA

Tegumentele care asociaza prurit, descuamare, roseata, vezicule, responsivitate crescuta la diferiti stimuli asociind suprainfectii frecvente caracterizeaza dermatita atopica. Este o afectiune cronica caracterizata de inflamatie, o "ita" in termeni medicali, ale carei cauze raman partial necunoscute, cu o puternica componenta ereditara, in care imunitatea este factorul principal declansator, iar sexul masculin adesea afectat. 10 pana la 20% dintre copii si 1-3% dintre adulti dezvolta acest tip de eczema. Cel mai adesea boala apare chiar in primele luni de viata, mai rar la pubertate si extrem de rar in viata adulta.

Cum v-am spus, cel mai frecvent debut il are la varsta frageda. I se spune dermatita atopica infantila. Copilul mic dezvolta placi rosii, cu coji galbene in suprafata, foarte pruriginoase, pe fata sau scalp. Sunt crutate zona scutecului si cea din jurul gurii. Uneori se extind pe tot trunchiul, pe mainile si picioarele micutului. Devin si mai suparatoare in perioadele de stres cum ar fi aparitia primilor dinti sau racelile intercurente. La jumatate dintre copii manifestarile dispar complet pana in jurul varstei de 2 ani.

Uneori boala continua si mai tarziu in copilarie sau apare atunci spontan, sansele de a se vindeca de la sine scazand simtitor. Aceleasi leziuni ca ale copilului mic se regasesc la nivelul genunchilor posterior sau in zona de pliu a antebratului pe brat. Uneori copilul face numai fisuri dureroase pe pulpa degetelor, iar unii copii care poarta acest teren atopic dezvolta pete albe, depigmantate pe obraji.

La adult leziunile se dispun simetric pe fata (pleoape, frunte), gat , torace si pe zona de flexie a membrelor. Femeile dezvolta fisuri perimamelonare. Atat la copii cat si la adulti buzele sunt fisurate si se descuameaza frecvent, iar umezirea lor accentueaza si mai mult manifestarile. Toti au risc crescut de eczema palmara. Insa, nu orice eczema are ca si cauza dermatita atopica. Ea poate aparea si in contextul utilizarii de solventi si alti derivati chimici, detergenti sau trauma fizica.

Persoanele instabile, nesigure, cu o inteligenta peste medie sunt regasite in randul atopicilor. Asociaza pe langa toate aceste manifestari uscaciunea pielii, se inrosesc usor la emotii, tegumentele sunt reci, incapabile sa se apere la frig, au parul uscat si mat si fac frecvent conjunctivite.

Ce accentueaza manifestarile ? Multe elemente din mediul inconjurator pot face afectiunea si mai severa. Lana si alte textile care inteapa, freaca pielea, bijuterii sau chiar solutii de spalare pot accentua leziunile. Trebuie sa invatati ce va dauneaza, ca sa scadeti impactul bolii. Uneori polenul, parul de animale, fumul de tigara sau praful pot declansa toate manifestarile atopiei. Pentru persoanele care asociaza astm sau rinite alergice este esential sa invete sa isi controleze si aceste manifestari. Nu exista insa teste de laborator specifice care sa identifice cauza dermatitei atopice. Nu cereti medicului imposibilul, diagnosticul se pune doar pe examenul clinic si cateva, chiar foarte putine teste (dozare imunoglobuline E) nu fac decat sa sustina ce s-a observat inainte. Cele mai valoroase in diagnosticul raman istoricul personal de alergii, asocierea astmului si a altor alergii, mai ales alimentare, rinitele si conjunctivitele repetate.

Ce e bine sa faceti, voi cei ce traiti cu boala? Esential este sa pastrati bariera de protectie a pielii intacta. Este important sa oferim pielii protectia pe care in mod normal ar trebui sa o aiba, bariera hidrolipidica intacta. Pentru copii comunicarea cu familia si instruirea acesteia este cheia pentru un trai linistit.

Se recomanda spalarea tegumentelor cu solutii de spalare fara agenti de saponificare, adica cu sapunul "fara sapun", adaugarea in apa de baie de uleiuri speciale, iar baia sa nu depaseasca 10 minute. Imediat la iesirea din baie, in primele 3 minute, cand pielea este usor uda este momentul obligatoriu al aplicarii unei creme emoliente. Cu cat pielea este mai uscata cu atat va creste gradul de gresare al tegumentelor. Cremele cu o concentratie de 3-10% uree sunt ideale. Se evita schimbarea frecventa a cremelor de intretinere, utilizarea exagerata a produselor de parfumare ale pielii care pot face mai rau. La copii, taierea scurta a unghilor va evita scarpinatul, utilizarea in exclusivitate a hainelor de bumbac, regula urmata si de adulti sunt obligatorii. Orice acutizare a bolii trebuie anuntata doctorului pentru ca ar putea traduce o infectie bacteriana, virala (de exemplu o infectie herpetica) sau micotica supraadaugata.

Nu fugiti de medicamente cand vine vorba de o astfel de boala. Poate vi se va parea medicul prea incisiv, dar stie bine ce face. Orice acutizare trebuie promt tratata. Din fericire, acum exista multiple preparate care pot trata manifestarile bolii, iar prin ingrijirea zilnica a tegumentelor boala poate fi tinuta in frau. Corticoizii, de care ne speriem uneori foarte mult, nu si fara motiv, controleaza boala. Atat timp cat nu se abuzeaza, cat urmati strict indicatiile, ei nu dauneaza. Aplicarea lor pentru o perioada lunga de timp are ca efecte adverse subtierea tegumentelor, aparitia vergeturilor, a vaselor de sange dilatate tip cuperoza, acnee si creste riscul de infectii.

Din fericire chiar si la noi au aparut medicamente de ultima generatie din clasa imunomodulatorilor (pimecrolimus, tracrolimus) care supreseaza local sistemul imun si reduc manifestarile bolii. Spre deosebire de corticoizi ei nu subtiaza pielea, nu produc cuperoza. Chiar daca s-a vorbit mult pe seama cancerelor de piele pe care le-ar putea determina, experienta de pana acum in tratarea unor probleme ale pielii nu a demonstrat acest lucru. Antihistaminicele se adauga tratamentului, mai ales seara pentru a reduce pruritul. Terapia cu ultraviolete este si ea parte a unui tratament reusit.

Cand va duceti la medic oferiti informatii reale despre dumneavoastra sau copil. Intocmiti cel mai bine o lista cu intrebarile pe care intentionati sa i le puneti si nu uitati sa notati pe ea si sfaturile pe care vi le-a dat. Urmati toate indicatiile, nu prelungiti baile, ungeti pielea imediat ce ati iesit, evitati scarpinatul, tot ceea ce irita, pastrati o temperatura si o umiditate a spatiului de locuit confortabila, evitati expunerea la alergeni, limitati stresul emotional. Chiar daca sunt crude cuvintele, uneori, mai ales ca adult, faci un mariaj cu boala pe viata. Cu cateva reguli nu foarte simple, cu respectarea intocmai a unor sfaturi se poate supravietui fericit si cu dermatita atopica.

Beneficiile consumului de CACAO

22 Aprilie 2024

Desi ciocolata este un dulce iubit si foarte celebru in toata lumea, boabele de cacao, materia de baza a ciocolatei, nu sunt la fel de cunoscute. Stiai ca se pot consuma ca atare si au beneficii pentru sanatate?

Da, exact, pe langa pudra de cacao, de pus la prajituri sau din care poti sa prepari cacao cu lapte, exista si boabe de cacao simple, gata de savurat. Despre proprietatile nutritive ale boabelor de cacao, sub diferite forme, iti voi vorbi in acest clip.

Cum ne organizam corect mesele

18 Aprilie 2024

Sari peste micul dejun, ciugulesti toata ziua, iar seara ti se face foame si “spargi” frigiderul. Nu reusesti sa te organizezi cu mancarea, sub pretextul ca esti ocupat si nu mai ai timp si de asta.

Poate mesele tale se reduc adesea la covrigi, biscuiti, dulciuri sau batoane de ciocolata, mancate pe marginea biroului, cu o sticla de suc alaturi, in timp ce lucrezi de zor. Daca ai o alimentatie dezordonata si iti lipseste un program regulat de mese, cresc sansele sa consumi frecvent produse prea calorice, cu grasimi, sare si zahar in exces, sarace in nutrienti.

In acest clip vei afla cum sa iti organizezi mesele!

Beneficiile extraordinare ale TURMERICULUI

26 Martie 2024

Promovate ca adevarate cocktailuri de energie, „shot-urile” din lamaie, ghimbir si turmeric sunt pe val printre pasionatii de fitness si sanatate. Despre lamaie si ghimbir am vorbit deja in alte clipuri pe care le gasesti pe canalul meu, dar cum ramane cu turmericul?

Care este rolul lui in aceasta familie a super-alimentelor?